Ключові слова
гіперпластичні процеси ендометрія
порушення менструального циклу
пандемія COVID-19
психологічний дистрес
Як цитувати
Анотація
Мета дослідження:вивчити структурно-метаболічні особливості будови ендометрія у жінок репродуктивного віку з порушеннями менструального циклу (ПМЦ) після перенесеного COVID-19, визначити кореляцію між гістологічним статусом та параметрами морфометрії ендометрія у даного контингенту пацієнток.
Матеріали та методи. В роботі були застосовані бібліографічний, інформаційно-аналітичний, клініко-інструментальні, лабораторні, гістоморфологічні методи. Джерелами інформації були дані наукової літератури за темою дослідження, сучасні гадлайни, огляд рандомізованих контрольованих досліджень.
Результати. Порушення менструального циклу по типу менометрорагії – один з основних мотивів звернення жінки до лікаря та госпіталізації. Серед причин розвитку ПМЦ по типу менометрорагії істотна роль належить порушенням гормонального гомеостазу зі зміною росту та диференціювання клітинних елементів ендометрія. Стресори можуть активувати гіпоталамо-гіпофізарно-гонадну вісь (ГПГ) і змінювати нейромодуляторний каскад, який керує регуляцією гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ). Є припущення, що гонадотропін-рилізинг-гормон (ГнРГ) може відігравати роль автокринного регулятора проліферації клітинних ліній карциноми. За даними ВООЗ, протягом 2021 року понад 106 млн пацієнтів по всьому світі захворіли на COVID-19(1,2). Страх заразитися вірусом, вимушена соціальна ізоляція, а також відчуття невпевненості у фінансової стабільності та, в цілому, у майбутньому, суттєво вплинули на психічне здоров’я багатьох людей серед населення європейських країн. Оскільки для жіночого організму стрес має свої характерні особливості, ми провели вивчення структурно-метаболічних характеристик гіперпластичних процесів у жінок репродуктивного віку з порушеннями менструального циклу за типом менометрорагій після перенесенного COVID-19 з метою вдосконалення алгоритму обстеження та прогнозування розвитку патологічних процесів ендометрія.
Висновки. Термін спостереження стану ендометрія у жінок репродуктивного віку з порушеннями менструального циклу після перенесенного COVID-19 на тлі гіперпластичних процесів має складати від 3 до 6 міс після перенесенного COVID-19. У жінок репродуктивного віку з менометрорагіями після перенесенного COVID-19 складна гіперплазія ендометрію не спостерігається.
Посилання
Pan, D., Sze, S., Minhas, J.S., Bangash, M.N., Pareek, N., Divall, P. (2020). The impact of ethnicity on clinical outcomes in COVID-19: A systematic review. EClinicalMedicine, 23. Retrieved from https://www.google.com/search?q=100404.10.1016%2Fj.eclinm.2020.100404&oq=100404.10.1016%2Fj.eclinm.2020.100404+&aqs=chrome..69i57.1008j0j15&sourceid=chrome&ie=UTF-8
Toufexis, D., Rivarola, M.A., Lara, H., Viau, V. (2014). Stress and the reproductive axis. J Neuroendocrinol, 26(9), 573–86. DOI: 10.1111/jne.12179
WH Organisation . WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. (2020). Available at: https://covid19.who.int
Pierce, M., Hope, H., Ford, T., Hatch, S., Hotopf, M., John, A. (2020). Mental health before and during the COVID-19 pandemic: a longitudinal probability sample survey of the UK population. Lancet Psychiatry, 7(10), 883–92. DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30308-4
Raisanen, J.C., Chadwick, S.B., Michalak, N., van Anders, S.M. (2018). Average Associations Between Sexual Desire, Testosterone, and Stress in Women and Men Over Time. Arch Sex Behav, 47(6), 1613–31. DOI: 10.1007/s10508-018-1231-6
Toufexis, D., Rivarola, M.A., Lara, H., Viau, V. (2014). Stress and the reproductive axis. J Neuroendocrinol, 26(9), 573–86. DOI: 10.1111/jne.12179
Goldstein, I., Kim, N.N., Clayton, A.H., DeRogatis, L.R., Giraldi, A., Parish, S.J. (2017). Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clin Proc , 92(1), 114–28. DOI: 10.1016/j.mayocp.2016.09.018
Dueck, H.R., Ai R, Camarena, A., Ding, B., Dominguez, R., Evgrafov, O.V. & Kim, J. (2016). Assessing characteristics of RNA amplification methods for single cell RNA sequencing. BMC Genomics, Nov24, 17(1), 966. doi:10.1186/s12864-016-3300-3.
Zhai, J., Vannuccini, S., Petraglia, F., Giudice, L. C. (2020). Adenomyosis: Mechanisms and Pathogenesis. Semin Reprod Med., May, 38(2-03), 129-143. doi:10.1055/s-0040-1716687.
Bourdon, M., Santulli, P., Jeljeli, M., Vannuccini, S., Marcellin, L., Doridot, L., Petraglia, F., Batteux, F., Chapron, C. (2021). Immunological changes associated with adenomyosis: a systematic review. Human Reproduction Update, 27, 1, 108–129. https://doi.org/10.1093/humupd/dmaa038
Singh, G., Puckett, Y. (2022). Endometrial Hyperplasia. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560693/
Screening and management of bleeding disorders in adolescents with heavy menstrual bleeding. ACOG Committee Opinion No. 785. (2019). American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol., 134, e71–83. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2019/09/screening-and-management-of-bleeding-disorders-in-adolescents-with-heavy-menstrual-bleeding
Marques, P., Skorupskaite, K., Rozario, K.S. (2022). Physiology of GnRH and Gonadotropin Secretion. South Dartmouth (MA): MDText.com. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279070/
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.