ПСИХОЕМОЦІЙНІ РОЗЛАДИ У ПАЦІЄНТІВ З ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЮ ЕНЦЕФАЛОПАТІЄЮ ТА ГІПОТИРЕОЗОМ ЗА ДАНИМИ ПРОСПЕКТИВНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ

Анотація

Вступ. Проблема коморбідності в кардіоневрології є однією з актуальних проблем сучасної системи охорони здоров’я. Коморбідність ускладнює перебіг захворювань, погіршує прогноз і збільшує число ускладнень. При коморбідності головною причиною летальних випадків у переважної більшості (94,6 %) пацієнтів є кардіоваскулярна і цереброваскулярна патологія.

У контексті коморбідності слід відмітити, що захворювання щитоподібної залози в Україні та в інших країнах стали однією з найпоширеніших ендокринних патологій, що спричиняють погіршення якості життя та працездатності. Гіпотиреоз асоціюється з підвищенням серцево-судинної захворюваності та смертності. Розвиток проявів дисциркуляторної енцефалопатії у хворих неврологічного профілю з ознаками порушення функції ЩЗ пов’язаний не тільки з системною зміною артеріального тиску та периферійного судинного опору, а також із дисгормональними внутрішньомозковими змінами. У зв’язку зі стійкою тенденцією до старіння населення, значущість проблеми розвитку хронічних цереброваскулярних захворювань значно зростає.

Мета. Дослідити психоемоційні порушення у пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією пацієнтів та гіпотиреозом за даними проспективного дослідження.

Матеріали та методи. Було проведене клініко-неврологічне, нейропсихологічне, інструментальне, лабораторне обстеження 60 пацієнтів з гіпертензивною дисциркуляторною енцефалопатією та супутнім гіпотиреозом, які перебували під наглядом впродовж 10 років.

Результати. За даними проспективного дослідження у пацієнтів з ГДЕ та супутнім гіпотиреозом, за шкалою MMSE, відмічається погіршання таких показників, як «пам’ять», «увага і розрахунок», «відтворення слів». Загальний показник когнітивної продуктивності у другій групі (обстежені хворих з ГДЕ та супутнім гіпотиреозом на теперішній час) статистично значуще гірший (p<0,05), ніж у першій групі. Виявлена деменція легкого ступеня (p<0,05) у пацієнтів ІІ групи, що відображає суттєвий негативний вплив гіпотиреозу на когнітивні функції людини. За шкалою депресії Бека у пацієнтів ІІ групи виявлена депресія легкого та помірного ступеня.

Висновки. За результатами проспективного дослідження встановлено, що супутній гіпотиреоз є значущим фактором несприятливого перебігу гіпертонічної дисциркуляторної енцефалопатії за когнітивними змінами та депресивними розладами.