Ключові слова
клінічний аналіз крові
фіброз печінки
прогностичне значення
ймовірність розвитку фіброзного процесу
Як цитувати
Анотація
Вступ. Останнім часом спостерігається негативна тенденція зростання рівня поширеності, інвалідності та смертності від хронічного вірусного гепатиту С (ВГС). У всьому світі визначено 0,6-10,0 % хворих на хронічний ВГС (близько 71 мільйона з щорічним збільшенням на 1,75 мільйона випадків). Ще вищими є рівні серопозитивності ВГС, які за даними ВООЗ становлять близько 100 млн. осіб (1,6 % населення світу). ВООЗ визначила необхідність удосконалення діагностики хронічного ВГС та виявлення його безсимптомних форм і необоротних наслідків (фіброз печінки та цироз печінки). Тому, підвищення ефективності існуючих та розробка нових діагностичних підходів для покращення раннього виявлення хронічного ВГС та його наслідків (фіброзу печінки) є актуальним питанням.
Мета. Визначити прогностичні можливості маркерів крові для діагностики розвитку фіброзного процесу при хронічному вірусному гепатиті С.
Матеріали та методи. Обстежено 78 осіб: 47 (основна група) – з хронічним ВГС та 31 – без хронічного ВГС (група порівняння).
Результати. Були визначені ймовірні асоціації з підвищеним ризиком розвитку фіброзу печінки при хронічному ВГС: збільшення середнього корпускулярного об’єму (ВШ=4,305; 95,0 % ДІ 1,187-15,619; p=0,026) і тромбоцитів (ВШ=0,955; 95,0 % ДІ 0,922-0,989; p=0,011), що вказувало на підвищення шансів розвитку фіброзу печінки при хронічному ВГС при перевищенні нормативних показників середнього корпускулярного об’єму (у 4,305 рази) та зниження шансів – при підвищенні рівня тромбоцитів (на 4,5 %).
Висновки. На основі проведених досліджень встановлено, що маркери крові можуть бути використані як значущий предиктор розвитку фіброзу печінки у пацієнтів із хронічним ВГС. Підвищення рівня середнього корпускулярного об’єму і тромбоцитів у сироватці крові характеризує значний зв’язок із розвитком фіброзу у хворих на хронічний ВГС, що свідчить про суттєвий вплив маркерів крові на патогенез фіброзу у цих хворих.
Посилання
Modin, L., Arshad, A., Wilkes, B., Benselin, J., Lloyd, C., Irving, W. L., Kelly, D. A. (2019). Epidemiology and natural history of hepatitis C virus infection among children and young people. J. of Hepatology, 70(3), 71-378. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.11.013
Coyle, C., Moorman, A. C., Bartholomew, T., Klein, G., Kwakwa, H., Mehta, S. H., Holtzman, D. (2019). The hepatitis C virus care continuum: linkage to hepatitis C virus care and treatment among patients at an urban health Network, Philadelphia, PA. Hepatology, 70(2), 476-486. doi: https://doi.org/10.1002/hep.30501
European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; Clinical Practice Guidelines Panel: Chair:; EASL Governing Board representative:; Panel members:. (2020). EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final update of the series☆. J Hepatol, 73(5), 1170-1218. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.08.018
Smolders, E. J., Jansen, A. M. E., Ter Horst, P. G. J., Rockstroh, J., Back, D. J., Burger, D. M. (2019). Viral hepatitis C therapy: pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations: A 2019 Update. Clin. Pharmacokinet, 58(10), 1237-1263. doi: https:// doi.org/10.1007/s40262-019-00774-0
Murayama, A., Saitoh, H., Takeuchi, A., Yamada, N., Matsumura, T., Shiina, M., Muramatsu, M., Wakita, T., Imawari, M., Kato, T. (2018). Vitamin D derivatives inhibit hepatitis C virus production through the suppression of apolipoprotein. Antiviral Research, 160, 55-63. doi: https://doi.org/10.1016/j. antiviral.2018.10.014
World Health Organization. Web (2022). Annex B. WHO estimates of the prevalence and incidence of hepatitis C virus infection by WHO region, 2015. Global hepatitis report 2017, URL: http://www.who. int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c.
World Health Organization. (2020). Hepatitis C, URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ hepatitis-c.
Jin, C. N., Chen, J. D., Sheng, J. F. (2018). Vitamin D deficiency in Hepatitis C virus infection: What is old? what is new? European J. of Gastroenterology and Hepatology, 30(7), 741-746. doi: https://doi. org/10.1097/MEG.000000000000113418
Chia-Chi, W., Pin-Nan, C., Jia-Horng, K. (2020). Systematic review: chronic viral hepatitis and metabolic derangement. Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 51(2), 216-230. doi: https://doi. org/10.1111/apt.15575
Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Hepatitis C questions and answers for health professionals, URL: https://www.cdc.gov/hepatitis/ hcv/hcvfaq.htm.
Shirasaki, T., Honda, M., Yamashita, T., Nio, K., Shimakami, T., Shimizu, R., Nakasyo, S., Murai, K., Shirasaki, N., Okada, H., Sakai, Y., Sato, T., Suzuki, T., Yoshioka, K., Kaneko, S. (2018). The osteopontin-CD44 axis in hepatic cancer stem cells regulates IFN signaling and HCV replication. Scientific Reports, 3;8(1), 13143. doi: https://doi. org/10.1038/s41598-018-31421-6
Lazarus, J. V., Safreed-Harmon, K., Colombo, M., Reic, T., Schatz, E., van Damme, P.; ACHIEVE Coalition. (2017). Many European countries ‘flying blind’ in their efforts to eliminate viral hepatitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 26;14(8), 445-446. doi: https://doi.org/10.1038/nrgastro.2017.98
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Board on Population Health and Public Health Practice; Committee on a National Strategy for the Elimination of Hepatitis B and C. (2017). A National Strategy for the Elimination of Hepatitis B and C: Phase Two Report. Strom BL, Buckley GJ, editors. Washington (DC): National Academies Press (US), 202 р. doi: https://doi.org/10.17226/24731
Rasheed, H., Khawar, M., Sohail, A., Aman, S., Afzal, A., Hamid, S., Shahzaman, S., Abbasi, M., Sheikh, N., Shah, S., Nawaz, B., Tanveer, S., Riasat, M. (2022). Altered Hematological Parameters in HCV Infection: A Diagnostic Approach. Asian Journal of Health Sciences, 8(2), ID46. doi: https:// doi.org/10.15419/ajhs.v8i2.517
Elhiblu, M. A, Dua, K., Mohindroo, J., Mahajan, S. K., Sood, N. K., Dhaliwal, P. S. (2015). Clinico-hemato-biochemical profile of dogs with liver cirrhosis. Vet World, 8(4), 487-91. doi: https://doi. org/10.14202/vetworld.2015.487-491
Tsai, M. H., Lin, K. H., Lin, K. T., Hung, C. M., Cheng, H. S., Tyan, Y. C., Huang, H. W., Sanno-Duanda, B., Yang, M. H., Yuan, S. S., Chu, P. Y. (2015). Predictors for Early Identification of Hepatitis C Virus Infection. Biomed Res Int, 2015, 429290. doi: https://doi.org/10.1155/2015/429290
Rasheed, H., Khawar, M., Habiba, U., Aman, S., Shah, S. S., Afzal, A., Hamid, S. E., Abbasi, M. H., Sheikh, N., Rafiq, M., Azam, F., Mehmood, R., Afzal, N. (2022). Variations in Peripheral Hematological Parameters as a Diagnostic Biomarker of HBV Infection. Asian Journal of Health Sciences, 8(2), ID45. doi: https://doi.org/https://doi. org/10.15419/ajhs.v8i2.516
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.