Ключові слова
рестеноз
імплантати
реакція відторгнення
біосумісні матеріали
адаптуюча композиція
аорта
Як цитувати
Анотація
Вступ. В роботі висвітлюється метод обробки поверхні імплантатів, що знижує ризик виникнення реакції запалення на судинні імплантати.
Мета даної роботи – розробити метод покриття поверхні судинних імплантатів (стентів) для зниження ризику виникнення реакції запалення (відторгнення), підвищення їх біосумісності та профілактики рестенозу.
Матеріали і методи. Дослідження проводили на 34 кролях, самцях, породи «сірий велетень» масою 2,5-3,0 кг у відповідності до стандартів біоетичних принципів. Судини експериментальних тварин були попередньо спровоковані введенням ендогенно розчину пірогеналу по загально визначеній схемі. Тваринам під загальною анестезією були ендоваскулярно (через стегновий доступ у абдомінальну аорту) встановлені стандартні Z-подібні стенти із нержавіючої сталі 316L. Для отримання показових результатів 10 кролям встановлені не оброблені стенти, іншим 12 кролям були встановлені стенти попередньо оброблені адаптуючою композицією (AdC). Через 8 тижнів тварин виводили з експерименту.
Результати та обговорення. Морфометрія стінки судини показала, що обробка стентів AdC перед встановленням їх до судини призводить до зменшення товщини судини у місці їх встановлення.
Висновки. Розроблений спосіб передбачає попередню обробку стентів AdC, що в свою чергу забезпечує зменшення реакції оточуючих тканин завдяки модифікації поверхні імплантатів, зменшує товщини розростання неоінтими, що свідчить про відсутність процесів запалення та утворення фіброзної тканини навколо імплантату. Клінічне застосування AdC з метою поліпшення біосумісних властивостей імплантатів по відношенню до організму реципієнта характеризується 100% (95% ВІ 78,2%-100%) вірогідністю відсутності ускладнень.
Посилання
Dondossola E., Holzapfel B.M., Alexander S., et al. (2016). Examination of the foreign body response to biomaterials by nonlinear intravital microscopy. Nat Biomed Eng.,1.
James M. Anderson, Analiz Rodriguez, David T. Chang. (2008). Foreign body reaction to biomaterials. Semin Immunol., April, 20(2), 86–100.
Avula MN, Rao AN, McGill LD, Grainger DW, Solzbacher F. (2013). Modulation of the foreign body response to implanted sensor models through device-based delivery of the tyrosine kinase inhibitor, masitinib. Biomaterials, Dec, 34(38), 9737-46
Tomaz Velnar1, Gorazd Bunc, Robert Klobucar, Lidija Gradisnik. (2016). Biomaterials and host versus graft response: A short review. Bosn J Basic Med Sci., 16(2), 82-90.
Tang L, Hu W. (2005). Molecular determinants of biocompatibility. Expert Rev Med Devices., Jul., 2(4), 493-500.
Anderson JM. (1988). Inflammatory response to implants. ASAIO Trans, Apr-Jun., 34(2), 101-7.
Sigler M, Paul T, Grabitz RG. (2005). Biocompatibility screening in cardiovascular implants. Z Kardiol., Jun., 94(6), 383-91.
Clarke B., Kingshott P., Hou X., Rochev Y., Gorelov A., Carroll W. (2007). Effect of nitinol wire surface properties on albumin adsorption. Acta Biomaterialia, 3, 103–111.
Konstantinos Katsanos, Stavros Spiliopoulos, Panagiotis Kitrou, Miltiadis Krokidis, Dimitrios Karnabatidis. (2018). Risk of Death Following Application of Paclitaxel Coated Balloons and Stents in the Femoropopliteal Artery of the Leg: A Systematic Review and Meta Analysis of Randomized Controlled Trials. Journal of the American Heart Association, 7, 24, 18. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.011245.
Zhuoyue Chen, Quanli Li, Jialong Chen, Rifang Luo, Manfred F. Maitz, Nan Huang. (2016). Immobilization of serum albumin and peptide aptamer for EPC on polydopamine coated titanium surface for enhanced in-situ self-endothelialization. Materials Science and Engineering, 219-229.
Major MR, Wong VW, Nelson ER, Longaker MT, Gurtner GC. (2015). The foreign body response: At the interface of surgery and bioengineering. Plast Reconstr Surg., May., 135(5), 1489-98.
Aleksyeyeva T.A., Lazarenko O.N. (2014). Patent Ukrayiny №104738. Kompozytsiya dlya pidvyshchennya biosumisnosti implantiv ta klityn dlya transplantatsiyi z orhanizmom retsypiyenta ta sposib yiyi pryhotuvannya [A composition for increasing the biocompatibility of implants and cells for transplantation with the body of the recipient and the method of its preparation].
Aleksyeyeva T.A., Lazarenko O.N. et al. (2016). Klinichne zastosuvannya obrobky poverkhni implantativ adaptuyuchoyu kompozytsiyeyu dlya polipshennya yikh biosumisnykh vlastyvostey u rekonstruktyvno-vidnovlyuval'niy khirurhiyi. Kyiv 58.16/140.16.
Rendtorff J.D. (2002). Basic ethical principles in European bioethics and biolaw: autonomy, dignity, integrity and vulnerability — towards a foundation of bioethics and biolaw.- Medicine, health care and philosophy, 5, 235–244.
Directive 2010/63/EU of the European Parliament and of the Council of 22 September 2010 on the protection of animals used for scientific purposes.
Lassila R. (1993). Inflammation in atheroma: implications for plaque rupture and platelet-collagen interaction. Europ Heart J., 14, l, 94-97.
Aleksyeyeva T.A., Lazarenko O.N. (2016). European patent 2709684B1. Co Ltd "Mabela" CO Ltd MABELA Substance enhancing biocompatibility of implants with recipient body and method of its preparation patent application.
Magometschnigg H., Kadletz M., Vodrazka M., Dock W., Grimm M., Grabenwoger M., et al. (1992). Prospective clinical study with in vitro endothelial cell lining of expanded polytetrafluoroethylene grafts in crural repeat reconstruction. J Vasc Surg., 15(3), 527–535.
Deutsch M., Meinhart J., Fischlein T., Preiss P., Zilla P. (1999). Clinical autologous in vitro endothelialization of infrainguinal ePTFE grafts in 100 patients: a 9-year experience. Surgery, 126(5), 847–855. [PubMed: 10568184]
Meinhart J., Deutsch M., Zilla P. (1997). Eight years of clinical endothelial cell transplantation. closing the gap between prosthetic grafts and vein grafts. Asaio J., 43(5), M515–521. [PubMed: 9360096]
Zilla P., Deutsch M., Meinhart J., Puschmann R., Eberl T., Minar E., et al. (1994). Clinical in vitro endothelialization of femoropopliteal bypass grafts: an actuarial follow-up over three years. J Vasc Surg., 19(3),540–548. [PubMed: 8126869]
Leseche G., Ohan J., Bouttier S., Palombi T., Bertrand P., Andreassian B. (1995). Above-knee femoropopliteal bypass grafting using endothelial cell seeded PTFE grafts: five-year clinical experience. Ann Vasc Surg., 9(Suppl), S15–23. [PubMed: 8688305]
Reyes M., Dudek A., Jahagirdar B., Koodie L., Marker P.H., Verfaillie C.M. (2002). Origin of endothelial progenitors in human postnatal bone marrow. J Clin Invest., 109(3), 337–346. [PubMed: 11827993]
Richard L., Velasco P., Detmar M. (1998). A simple immunomagnetic protocol for the selective isolation and long-term culture of human dermal microvascular endothelial cells. Exp Cell Res., 240(1), 1–6. [PubMed: 9570915]
Crombez M., Chevallier P., Gaudreault R.C., Petitclerc E., Mantovani D., Laroche G. (2005). Improving arterial prosthesis neo-endothelialization: application of a proactive VEGF construct onto PTFE surfaces. Biomaterials, Dec, 26(35), 7402-9. doi: 10.1016/j.biomaterials.2005.05.051. PMID: 16005960.
Chen Z., Li Q., Chen J., Luo R., Maitz M.F., Huang N. (2016). Immobilization of serum albumin and peptide aptamer for EPC on polydopamine coated titanium surface for enhanced in-situ self-endothelialization. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl., Mar, 60, 219-229. doi: 10.1016/j.msec.2015.11.044. Epub 2015 Nov 18. PMID: 26706525.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.